Аналіз виділень з сечостатевих органів для жінок (за критеріями Hay-Ison) - це достовірний метод діагностики найпоширеніших причин патологічних вагінальних виділень, таких як бактеріальний вагіноз, вульвовагінальний кандидоз (молочниця) та аеробний вагініт.
Критерії Хей-Айсон базуються на кількісній і якісній оцінці бактерій у мазку, пофарбованому за Грамом, та їх відповідності нормальному біоценозу піхви:
- Норма – домінують лактобактерії.
- Бактеріальний вагіноз – переважають анаеробні бактерії (Mobiluncus, Gardnerella, Bacteriodes, інші).
- Аеробний вагініт – домінують грампозитивні коки.
Дослідження необхідне жінкам, які виявили зміни кольору, консистенції, появи незвичного запаху, свербежу або подразнення слизових оболонок, що може бути ознакою захворювання. Причини таких змін можуть включати порушення вагінальної мікрофлори, грибкові інфекції, інфекції, що передаються статевим шляхом, або неінфекційні фактори.
Оцінка за цими критеріями застосовується лише для жінок репродуктивного віку, в яких фізіологічні виділення є нормою. У жінок у менопаузі та дівчаток до початку статевого дозрівання лактобактерії не є домінуючою флорою, тому діагностика за цими критеріями не проводиться. Вагітним можна виконувати дослідження на будь-якому терміні гестації.
У направленні обов’язково вказується день менструального циклу.
Висновки за результатами аналізу мазка:
- Ступінь 0: відсутні лактобактерії, що може вказувати на нещодавню антибіотикотерапію.
- Ступінь 1 (норма): переважають лактобактерії.
- Ступінь 2: змішана флора - є лактобактерії та морфотипи Gardnerella або Mobiluncus.
- Ступінь 3: переважають Gardnerella або Mobiluncus, лактобактерії в малій кількості або відсутні.
- Ступінь 4: переважають грампозитивні коки, лактобактерії в малій кількості або відсутні. Додатково оцінюється стан вагінального епітелію, наявність дріжджів та інших мікроорганізмів.