Диференційна діагностика пухлинних та передпухлинних станів молочної залози (4 маркери: ER, PR, HER2, Ki-67)

Рак молочної залози є найрозповсюдженішою формою онкологічних захворювань у жінок (але може виникати у чоловіків також). 
Факторами ризику пухлин молочної залози є зрілий та похилий вік, підвищений ризик естрогену в крові, обтяжений спадковий анамнез (наявність раку молочної залози у мами, бабусі чи сестри), перенесений рак яєчників, пізня перша вагітність або жінка, що не народжувала. Лактація вважається профілактикою раку молочної залози.

Передпухлинними станами є:

• мастопатії - порушення анатомічної та гістологічної структури грудної залози під впливом патологічної діяльності залоз внутрішньої секреції (сполучнотканинні вузли, дифузні утворення або кисти);
• фіброаденоми - доброякісні утвори.

Маркер ER (Estrogen Receptor, естрогеновий рецептор) - це білковий маркер, що використовується для оцінки гормональної чутливості пухлини. Естрогеновий рецептор розташовується в мембрані клітини і зв’язується з естрогенами. 
Маркер PR (Progesterone Receptor, рецептор прогестерону) - це білок, що зв’язується з прогестероном і часто виявляється  в пухлинах, які ER-позитивні.

Позитивний результат імуногістологічного визначення ER, PR свідчить про те, що така пухлина краще піддається гормональній терапії. 

Маркер HER2 (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2) - це трансмембранний білок-рецептор, який знаходиться на поверхні мембрани і бере участь у регуляції їх росту, поділу та тривалості життя. Надмірна експресія HER2 призводить до неконтрольованого росту клітин і збільшує ризик виникнення метастазів пухлини.

Маркер Ki-67 - це білок, що синтезується тільки в ядрах клітин, що активно діляться. Надто високий показник Ki-67 може свідчити про агресивний поділ пухлини.